Молочные зубы: лечить, а не удалять

Молочные зубы — это не «черновик», который можно не жалеть. Они отвечают за жевание, речь, внешний вид и, главное, держат место для постоянных зубов и формируют прикус.

Если молочный зуб потерян рано, соседние зубы сдвигаются, и постоянному зубу может не хватить места. Поэтому «удалить и забыть» — не лучшая стратегия.

Эмаль молочных зубов тоньше и мягче, поэтому кариес развивается быстрее, чем у взрослых: то, что у взрослого остаётся пятном, у ребёнка за месяцы становится полостью.

Часто это «бутылочный» кариес на передних зубах или кариес жевательных поверхностей. На раннем этапе можно обойтись профилактикой, дальше — уже лечение.

Если кариес дошёл до нерва, развивается пульпит — с сильной болью, особенно ночью. У детей пульпит часто протекает острее, а иногда наоборот внешне спокойно, но с осложнениями у корня.

Лечение пульпита молочного зуба возможно: врач обрабатывает каналы и сохраняет зуб до смены прикуса. Это предпочтительнее раннего удаления.

Решение принимают по стадии разрушения и срокам смены зуба. Если зуб можно сохранить — его сохраняют: раннее удаление грозит сдвигом зубов и проблемами с прикусом.

Когда зуб разрушен сильно, обычная пломба не держится. Тогда на молочный зуб ставят коронку — она восстанавливает жевание и защищает зуб до смены прикуса. Это быстрый и надёжный способ, особенно для жевательных зубов.

Фиссуры — естественные бороздки на жевательной поверхности, где скапливаются налёт и остатки пищи. Их запечатывают защитным составом — так перекрывают доступ бактериям в самые уязвимые места и снижают риск кариеса.

Особенно эффективна герметизация сразу после прорезывания постоянных жевательных зубов, когда эмаль ещё не «созрела».

Детское лечение строится на адаптации: врач знакомится, объясняет игру, показывает инструменты и только потом лечит. При необходимости используют «лечение во сне» или седацию — по показаниям.

Родителям важно не обещать «будет не больно, просто посмотрят», если планируется лечение: лучше честно объяснить, что врач посмотрит и, если нужно, «полечит зуб».

О первом визите — в статье «Первый визит к детскому стоматологу».

Чистить зубы детям нужно с появления первого зуба, помогая и контролируя до 7–8 лет. Паста с фтором — по возрасту и дозировке, которые подскажет врач.

В «Палитре» есть детское отделение: лечение кариеса и пульпита молочных зубов, коронки, герметизация фиссур и адаптация к стоматологу.

Подробнее — на странице «Детское отделение».